【新聞】關節出血易磨掉軟組織,血友病患20歲就換「人工關節」

2016年08月20日 16:13

▲關節出血易磨掉軟組織,血友病患20歲就換「人工關節」。(圖/記者嚴云岑攝)
記者嚴云岑/台北報導
7成血友病患出血部位好發於關節,長期下來易使關節磨損變形,嚴重時更會影響行走功能,還曾有血友病患者年僅20歲,就需更換人工膝關節。醫師表示,一般血友病患者多接受預防性治療,也就是出血後再打凝血針,但近年來推出的預防性治療,只要每週注射1~2次凝血因子,即可讓患者維持一定的凝血能力,降低自發性出血風險,保護病患關節不受傷害。
血友病是一項遺傳性基因缺陷疾病,絕大多數患者為男性,與正常人相比,血友病患者一旦血管破裂後,便會出血難止,導致傷口不易復原。血友病共分A、B、C三型,其中B型血友病為體內缺乏第9凝血因子導致凝血異常所致,根據衛福部健保署統計,截止至2014年,全台約有174位B型寫有病患,其中男性佔了152位,比例約3萬分之1。
為了讓血友病患者得到更好的照顧,健保署自2014年起將預防性療程納入給付,但仍有10%的患者用藥效果不理想。2015年9月起,台灣引進B型血友病的治療處方新藥,透過兩道病毒去活性化製成「基因工程第九凝血因子製劑」,使感染風險降到更低,讓病友用藥安全更加無虞。


▲三軍總醫院血友病防治及研究中心主任陳宇欽醫師。(圖/記者嚴云岑攝)
三軍總醫院血友病防治及研究中心主任陳宇欽醫師表示,根據國外臨床試驗結果,受試者在接受新藥的預防性治療下,年度出血次數僅2次,其中有43%的成人在平均六個月的治療下達到零出血記錄,85%的出血事件皆能在1~2次的注射後獲得解決,且目前並沒有產生抗體的案例傳出。
陳宇欽曾收治一名台灣年約40歲的B型重度血友病患者,過去僅使用需求性治療,年出血次數高達46次,不僅飽受出血所帶來的疼痛,關節也因此磨損變形,行走不便且起身困難,更於2014年底進行人工膝關節置換手術。在醫師建議下,他於2015年9月起參加全球性在台進行的第九凝血因子常規性預防處置臨床試驗,至今近一年來未曾發生出血事件,且關節不適狀況大幅改善,終於擁有更自在安心的新生活。


新聞來源:ETtoday新聞雲http://www.ettoday.net/news/20160820/759415.htm

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